José María Torre: «Podemos tratar más del 95% de los pacientes con enfermedad coronaria con las técnicas de catéter con una mínima incisión en la arteria radial”
29/11/2022El 16 de septiembre se celebró el Día Internacional de la Cirugía intervencionista. Un especialista joven como tú, ¿se imaginaba hace 10 años los avances que ha experimentado esta especialidad?
Bueno, ya no tan joven, llevo en esto desde 1998. Pero desde luego de espíritu joven, pues me entusiasma igual o más que el primer día. Pues me imaginaba algunos avances pero otros han llegado más allá de lo imaginable. Llegar a poder tratar más del 95% de los pacientes con enfermedad coronaria con las técnicas de catéter, por una mínima incisión en la arteria radial, resolviendo todo tipo de lesiones en las arterias coronarias, poder desarrollar un programa de angioplastia primaria para abrir la arteria responsable del infarto de forma inmediata en cualquier momento del día, o finalmente poder implantar válvulas con estas técnicas de catéter, y ver cómo esto se convierte en terapia dominante tras demostrar su valor en múltiples estudios. Todo ello es una historia de éxito, jalonada con algún fallo que otro, como no podía ser de otra manera, pero el balance global es fantástico.
Dinos los dos hitos más importantes que ha conseguido la investigación en la especialidad en los últimos 5 años
Comentaré alguno más que dos. La plena consolidación de los stents farmacoactivos de última generación, los excelentes resultados en las lesiones del tronco común de la coronaria izquierda, las nuevas técnicas para tratar lesiones coronarias muy calcificadas, el establecimiento como dominante de la técnica de implante por catéter de válvula aórtica y la reparación de válvula mitral por plicatura a través de catéter son de los más destacados. Junto a estos aspectos terapéuticos, ha sido espectacular el desarrollo de las técnicas de imagen que nos asisten en estos procedimientos, con la aplicación de inteligencia artificial para ayudar en su interpretación.
Valdecilla es líder en esta especialidad en España ¿también lo es en el mundo? ¿Merece la pena irse a Cleveland o a otras ciudades americanas con hospitales especializados para una operación cardiológica?
Valdecilla está a muy buen nivel tanto nacional como internacional, aunque tenemos alguna asignatura pendiente, alguna técnica nueva en la que todavía no hemos entrado de forma muy activa, pero en la que sin duda entraremos a fondo. Somos conocidos por el buen hacer asistencial, pero también por una intensa actividad investigadora y formadora. Desde aquí dirigimos la revista española de intervencionismo cardiológico, estamos de faculty en todos los congresos internacionales y participamos en múltiples estudios nacionales e internacionales, en algunos como centro coordinador.
Tenemos también especialistas en formación procedentes de otros países. Un paciente recibirá un tratamiento aquí equivalente al de cualquier centro internacional destacado. En lo asistencial estamos al nivel, otra cosa es en el potencial investigador, muy superior en centros como el que mencionas.
Cuéntanos cuántos profesionales componéis el equipo de Valdecilla y cuántas operaciones hacéis al año.
Somos seis y hacemos casi 3.000 procedimientos, incluyendo más de 1.100 angioplastias coronarias, más de 300 en el infarto, más de 100 válvulas aórticas por catéter, etcétera.
¿Cuáles son los objetivos de esta Unidad a corto y medio plazo’
Tenemos un programa de procedimientos sin hospitalización que deseamos potenciar más, la renovación de los equipamientos que se desarrollará desde este mismo otoño dentro del programa INVEAT, aumentar el volumen de procedimientos aórticos para dar respuesta a la elevada demanda y avanzar en la penetración de terapias sobre válvulas mitral y tricúspide.
Para terminar, son muchos los nuevos médicos que quieren operar en unidades de Cardiología Intervencionista, ¿qué les dirías a las nuevas generaciones?
Que si les atrae no duden en intentar llegar hasta aquí, es una especialidad fascinante, muy beneficiada por los desarrollos tecnológicos actuales, que tiene como objetivo esencial tratar a los pacientes de la forma menos agresiva y más cómoda posible, con los resultados más sostenibles y de la forma más eficiente para el sistema. Por tanto, médicas y médicos de las nuevas generaciones ¡a por ello!
Entrevista realizada por el Gabinete de Comunicación del Colegio de Médicos de Cantabria.
“Un paciente recibirá un tratamiento aquí equivalente al de cualquier centro internacional destacado”
“Se nos conoce a nivel internacional por el buen hacer asistencial, pero también por una intensa actividad investigadora y formadora”